Образец претензии в страховую компанию по КАСКО в связи с отказом в ремонте

Наибольшее количество разногласий связано с занижением суммы страховой выплаты.

Чтобы отстаивать собственные интересы страхователь имеет возможность досудебного урегулирования спора, которое производится путем подачи претензий к руководству страховой организации.

В каких случаях можно пождать претензию и как правильно составить документ, читайте далее.

В каких случаях подается

Претензия — это письменный документ, который направляется должнику (в данной ситуации страховой компании) с требованием исполнения обязательств по заключенному ранее соглашению (страховому договору).

Претензия может быть передана:

• страхователем или его представителем в любом офисе страховой организации. При передаче документа важно получить отметку о его принятии, которая ставится компетентным специалистом. В отметке содержится дата принятия документа и подпись представителя компании, принявшего претензию;
• по почте. Претензия направляется страховщику заказным письмом, которое отправляется с уведомлением о вручении. Поскольку вместе с претензией отправляются копии документов о страховом случае, то заказное письмо рекомендуется отправлять с описью.

Подача претензии — это обязательная стадия, которую требуется пройти страхователю перед обращением в суд.

В большинстве случаев все разногласия между страховщиком и страхователем устраняются именно путем рассмотрения претензий, так как длительные судебные разбирательства для компании не выгодны.

Итак, досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО подается, если:

• организация умышленно занижает размер страхового возмещения;
• компания отказывается возмещать ущерб страхователю, не объясняя причин принятого решения или ссылаясь на недостоверную информацию;
• страховая организация не предпринимает никаких действий в отношении поданного страхователем заявления о наступлении страхового случая (умышленно затягивает сроки принятия решения или выплаты компенсации);
• неправильное проведение экспертизы, результатом которой является оценка полученного транспортным средством ущерба;
• отказ страховой организации принимать результат экспертизы, проведенной страхователем самостоятельно;
• некачественный ремонт;
• утрата товарной стоимости.

О занижении выплаты

Выплаты по КАСКО являются наиболее существенной статьей расходов страховой компании, поэтому организация стремится к постоянному снижению издержек любыми способами.

Наиболее популярными причинами снижения страховой выплаты являются:

• учет амортизационного износа транспортного средства при расчете стоимости восстановительного ремонта. То есть по правилам страховой компании все поврежденные агрегаты в автомобиле должны заменяться на аналогичные;
• учет остаточной стоимости поврежденного автотранспорта при признании его полной конструктивной гибели;
• умышленные действия сотрудников организации.

Если страхователь не согласен с суммой начисленной компенсации, то ему необходимо самостоятельно оценить полученные повреждения в любой компании, которая специализируется на проведении экспертизы. И только после этого отстаивать свои права путем подачи претензии.

О затягивании по срокам

Страховым договором должны регулироваться сроки проведения экспертизы по оценке ущерба и сроки принятия решения о признании ситуации страховым случаем.

Поэтому отсутствие реакции на поданные документы или затягивание сроков того или иного действия является причиной для подачи претензии.

Законодательно сроки выплат по КАСКО не регулируются, однако статьей 314 ГК РФ утверждается, что срок должен быть разумным.

Причинами затягивания сроков могут быть:

• умышленные действия сотрудников страховой компании;
• очередь на проведение восстановительного ремонта;
• отсутствие запасных частей для ремонта поврежденного автомобиля;
• количество агрегатов, которые подлежат восстановлению.

В любой ситуации страхователь имеет право подать претензию, чтобы ускорить процесс получения выплаты в полном объеме.

В некоторых случаях можно:

• забрать транспортное средство из ремонтной организации;
• выполнить восстановление автомобиля своими силами или в иной компании;
• предъявить к страховой компании требования о компенсации затраченной на ремонт денежной суммы.

Однако такие действия могут привести и к негативным последствиям. Поэтому решать вопрос о затягивании сроков рекомендуется в досудебном порядке, то путем подачи претензии. В документе можно так же указать требование о замене ремонтной организации.

По утрате товарной стоимости

Предъявлять претензии по поводу утраты товарной стоимости можно, если:

• подобное условие прописано в страховом договоре, то есть утрата стоимости является страховым риском;
• автомобиль был поврежден при проведении ремонта. За деятельность ремонтной организации отвечает непосредственно страховая компания, которая выдала направление на ремонт.

При отказе от возмещения

Страховая компания может отказать в выплате, если:

1. Страхователем не соблюдались существенные условия страхового договора. К существенным условиям относятся:
   • период страхования. По своему желанию страхователь может указать в договоре определенные периоды, в течение которых можно пользоваться автотранспортом. Например, если страхователь эксплуатирует транспортное средство исключительно в теплое время года;
   • перечень водителей. Управлять транспортным средством могут исключительно лица, указанные в страховом полисе. Если ущерб получен при управлении автомобилем лицом, не указанным в документе, то компенсация не выплачивается;
   • способы хранения автотранспорта в ночное время;
   • нарушение сроков, отведенных для подачи документов на оформление страхового случая.
2. Полученный ущерб причинен в результате умышленных действий страхователя.
3. Ущерб получен в результате атомного взрыва, военных действий, террористических актов и так далее.
4. Страхователем предоставляются ложные сведения о страховом случае.
5. Автомобиль принимал участие в соревнованиях, испытаниях или использовался для обучения вождению.
6. Страхователь отказался от требований к виновнику компании.
7. Предоставлен не полный пакет требуемых документов.
8. Произведен ремонт автотранспортного средства до проведения экспертизы по оценке ущерба.
9. Страхователем нарушены правила дорожного движения, повлекшие получение ущерба.
10. Автомобиль эксплуатировался в неисправном состоянии.

Подробный перечень ситуаций, не являющихся страховыми случаями утверждается в правилах компании и может быть продублирован в страховом договоре.

В остальных ситуациях страховая организация не может отказать в выплате страхового возмещения.

Общие правила страхования КАСКО представлены в статье: правила КАСКО.

Про получение КАСКО по договору цессии читайте здесь.

При некачественном ремонте

Большинство страховых организаций предпочитают выплачивать компенсацию в случае получения ущерба в виде направления на восстановительный ремонт.

При этом транспортное средство восстанавливается:

• на дилерской станции, если находится на гарантии;
• на любой станции, с которой у страховой компании заключен соответствующий договор.

К некачественному ремонту могут привести следующие факторы:

• ограниченное количество денежных средств, выделяемой страховой компанией на ремонт. Расчет стоимости ремонта осуществляется на основании экспертизы, стоимости запасных частей, требующих замены, стоимости дополнительных материалов и стоимости работ;

Если денег на приобретение новых запасных частей или материалов не достаточно, то ремонтная организация будет вынуждена поставить б/у запчасти или запчасти ненадлежащего качества.

• отсутствие квалификации у сотрудников ремонтной организации. Страховая компания заключает договор на ремонт с максимальной выгодой своих интересов, что приводит к выбору организаций типа «Гараж дяди Вани»;
• наличие скрытых дефектов, которые не были установлены экспертизой и соответственно исправлены при проведении ремонта, так как данная работа страховой компанией не оплачена.

Другие

Среди наиболее существенных других причин можно выделить:

• некорректное проведение экспертизы. Оценка полученного ущерба производится по определенным правилам, наиболее существенными из которых является необходимость присутствия представителя автовладельца. Если экспертиза проведена с нарушениями, то ее результат можно (и нужно) оспаривать;
• непринятие экспертизы, проведенной автовладельцем по собственной инициативе.

Если собственник автомобиля считает, что сумма страхового возмещения занижена, то он имеет право самостоятельно провести исследование повреждений автотранспортного средства.

Страховая компания в свою очередь обязана принять документ, и выявить в каком результате присутствует недостоверная информация.

Как написать претензию в страховую компанию по КАСКО

Как самостоятельно составить претензию по автостраховке КАСКО, и какие документы требуется приложить?

Исходные данные

В первую очередь необходимо определить начальные данные, которые будут указаны в документе.

К ним относятся:

• наименование страховой компании и юридический адрес головного офиса;
• ФИО страхователя и адрес его проживания;
• подробное описание страхового случая с указанием даты и времени его наступления, а так же марки и модели застрахованного автомобиля;

Дополнительно можно указать государственный регистрационный номер ТС, ФИО и реквизиты водительских прав человека, управлявшего автомашиной.

• реквизиты действующего страхового полиса и дату заключения страхового договора;
• описание ситуации, которая привела к подаче претензии;
• требования, выдвигаемые страхователем и сроки их исполнения;
• просьба ответить на претензию в письменной форме и ссылка на дальнейшие действия в случае отказа в выполнении требований;
• дата составления документа и подпись страхователя.

Образец

Образец претензии можно самостоятельно найти в интернете или получить в юридической консультации или страховой компании.

Скачать образец претензии.

Прилагаемые документы

Чтобы претензия была рассмотрена надлежащим образом к ней необходимо приложить все документы, описывающие наступление страхового случая и причины подачи.

К таким документам относятся:

• копия гражданского паспорта страхователя;
• копия водительских прав;
• копия страхового полиса и копии всех квитанций об оплате страховой премии;
• копии документов на автомобиль (ПТС, свидетельства о регистрации);
• результат экспертизы;
• ответ страховой компании.

Далее набор документов варьируется в зависимости от страхового случая. Если ущерб получен в результате ДТП, столкновения с животными, посторонними предметами, то прилагаются:

• справка о дорожном происшествии;
• протокол и постановление об административном нарушении;
• справка о повреждениях.

Если автомобиль был угнан или повреждения получены в результате умышленных действий третьих лиц, то прилагаются:

• справка из ОВД о наступлении страхового события;
• постановление о возбуждении/прекращении уголовного дела.

При пожаре требуется заключение из пожарной инспекции, при стихийном бедствии — справка из региональной метеослужбы и так далее.

Претензия подается в центральный офис страховой компании в регионе проживания автовладельца. На рассмотрение претензии страховщику отводится не более 10 дней.

Если ответ на претензию не получен или не удовлетворяет собственника транспортного средства, то можно обращаться в судебные органы.

Таким образом, досудебная претензия — это единственный способ решить конфликт между страховой организацией и клиентом по поводу размеров или сроков страховой выплаты.

Если эту стадию упустить, то суд может отказать в принятии искового заявления. Правильно составленная претензия является залогом успешного разрешения спора.

Возможно ли оформление КАСКО на другого человека, рассказывается в статье: оформление КАСКО.

Входит ли в КАСКО кража колес, смотрите на странице.

Какие компании страхуют по КАСКО на месяц, узнайте из этой информации.

Видео: Досудебная претензия по КАСКО

Безоговорочная выплата всей суммы, предусмотренной договором КАСКО — довольно редкий случай в практике страхования. Как правило, страховщики занижают реальную стоимость ремонта автомобиля по полису или вовсе объявляют случай не страховым и отказывают в выплате. Поэтому клиентам компаний нужно изучить все тонкости данного вопроса и знать, как составить претензию в страховую компанию по КАСКО, чтобы получить полную сумму возмещения ущерба.

• СКАЧАТЬ Образец претензии в страховую компанию по КАСКО

Цели и причины составления претензии по КАСКО

Необходимость составления претензии в страховую компанию возникает по следующим причинам:

• Пересмотр размера страховых выплат.
• Изменение порядка выплаты или нарушение сроков поступления денежных средств.
• Отказ страховщиков от выплаты.
• Отказ в признании наступления страхового случая.

В любой из этих ситуаций клиент может выразить своё несогласие путем составления и направления претензии страховщикам.

Куда и как подавать претензию по КАСКО

Добиваться своей цели клиент, оформивший договор КАСКО, начинает с обращения в страховую компанию. Поэтапно бумага направляется в следующие организации:

1. Непосредственно к страховщикам. Самым первым шагом в решении проблемы в любом случае должна стать попытка мирного урегулирования, поэтому сначала претензия пишется непосредственно в страховую компанию. Однако подача претензии в страховую компанию возможно только в том случае, если таковые действия предусмотрены договором КАСКО.
2. Если на первый документ компания не отреагировала или клиент не удовлетворён ответом, следует отправлять претензию в отдел по урегулированию убытков. Претензии и жалобы? Страховщики обычно не оставляют без внимания такие обращения.
3. Последней инстанцией решения вопроса выплат по КАСКО будет суд. Снованием для подачи искового заявления будет отказ в удовлетворении направленной страховщикам претензии.

В первых двух случаях предусмотрено два варианта подачи документа адресату: лично или заказным письмом с уведомлением.

ВАЖНО. При личной подаче претензия составляется в двух экземплярах. Принимающий претензию сотрудник должен зарегистрировать документ и написать дату приёма на экземпляре клиента. Именно дата приёма документа станет отправной точкой в исчислении сроков удовлетворения претензии. Исковое заявление в суд клиент должен подать лично или через своё доверенное лицо (адвоката).

Содержание и способы оформления претензии

Конкретной, закреплённой законодательством РФ формы претензии к страховой компании не существует, поэтому при её составлении следует в соответствии со статьями ГК РФ и Законом об организации страхового дела № 4015-1. Претензия должна быть составлена в письменной форме, от руки или с помощью технических средств и содержать обязательные пункты:

• Полное наименование организации, в которую направляется претензия или ФИО её руководителя.
• Сумма взыскания.
• Описание обстоятельств наступления страхового случая.
• Ссылки на пункт договора, который нарушен.
• Доказательства и аргументы.
• Расчёты требуемой суммы и основания для них.
• Требование выплаты.
• Реквизиты для перевода платежа.
• Сроки исполнения.
• Указание последствий неисполнения.
• Список приложений.

ВНИМАНИЕ. В отдельных страховых договорах оговаривается форма претензий. Если договор КАСКО содержит образец претензии, то документ нужно составлять в строгом соответствии с ним. В противном случае жалоба страховщиками рассматриваться не будет.

Пакет прилагаемых документов

К составленной претензии прилагаются копии документов:

• Справки о ДТП.
• Протокола о нарушении.
• Запроса на получение выплаты.
• Документов на ТС.
• Гражданского паспорта.

Все расходы, описанные в претензии необходимо подтвердить чеками и квитанциями на детали и оказанные услуги.

Порядок действий в некоторых обстоятельствах

Алгоритм составления претензии зависит от причины её составления.

Отказ в страховой выплате

Отказ в выплате страховой суммы при получении автомобилем повреждений является нарушением договора. Как правило, страховщики ссылаются на данные трассологической экспертизы, проведённой экспертом-сотрудником организации.

В этом случае клиенту необходимо заказать независимую экспертизу с последующим опровержением информации трассологической экспертизы самой компании.

Занижение суммы

Зачастую эксперты страховой компании выдают заключение о возможности ремонта повреждённых деталей автомобиля вместо их замены. Выплаты в этом случае минимальные, хотя существуют средние и максимальные цифры.

Если сумма выплат, по мнению клиента, занижена, необходимо обратиться к независимому эксперту и получить заключение. На основании данного заключения составляется претензия с требованием пересмотра суммы выплат. Если от страховой компании получен отказ, клиент может обратиться в суд.

Нарушение сроков выплат

В договоре КАСКО чётко прописаны сроки, в которые должна быть осуществлена выплата. Однако страховщики очень часто затягивают с перечислением денежных средств, мотивируя это различными обстоятельствами. Такие действия компании являются прямым нарушением прав клиента, и могут быть обжалованы путём направления претензии или обращением в суд.

Если страховая компания нарушила сроки выплаты, необходимо составить претензию в её адрес с указанием недопустимости данного факта по закону.

Договор добровольного страхования предполагает полное возмещение ущерба, нанесённого автомобилю клиента в строго определённые сроки. Если обязательства перед клиентом не выполнены, необходимо предъявлять претензию страховой компании и добиваться соблюдения закона.

Существует два типа взаимодействия страхователя с компанией, предоставляющей услуги автострахования.

Первый — это оформление договора для получения полиса КАСКО или ОСАГО. Второй — обращение с исковым заявлением для получения страховой выплаты после наступления страхового случая, прописанного в соглашении.

В этой статье мы рассмотрим порядок оформления заявления в страховую по КАСКО.

Для чего нужно исковое заявление?

Если автовладелец оформляет договор добровольного страхования своего транспортного средства от материального ущерба, он включает в текст соглашения список страховых рисков. При реализации одного из них можно говорить о наступлении страхового случая, после чего собственник ТС обращается к страховщику для возмещения ущерба

И именно заявление с определенным списком приложенных документов является поводом для начала указанной процедуры.

Как правильно написать?

Согласно законодательству, страхователь имеет право написать заявление о наступлении страхового случая по КАСКО в свободной форме. Однако, страховые компании прохладно относятся к такому составлению документа.

Поэтому владельцу полиса предпочтительнее обратиться к своему страховщику для получения образца, утвержденного внутренними правилами данной фирмы.

В заявлении обычно требуется указывать следующие пункты:

1. Название страховой компании. Если в организации имеются готовые бланки для заполнения, оно может быть заранее прописано.
2. Личные данные собственника застрахованного транспортного средства, а именно: ФИО, контакты.
3. Какие требования предъявляет страхователь обозначенной выше компании.

   Далее необходимо как можно подробнее описать следующие три пункта, поскольку от них зависит, одобрит ли страховщик поданный запрос на предоставление страховой выплаты или проведение ремонта авто.

4. Описание обстоятельств, при которых возник страховой случай, а объект страхования получил повреждения.
5. Действия участников происшествия — страхователя и третьих лиц. Этому пункту уделяется особое внимание, если имело место ДТП.
6. Список полученных повреждений.
7. Банковские реквизиты, необходимые для перевода средств в случае положительного решения страховщика по предоставленному заявлению.
8. Список прилагаемых документов.
9. Дата составления документа и подпись страхователя.

Внимание! Ознакомиться с требованиями к составлению заявления можно в тексте договора. Либо уточнить у страховщика сразу после наступления страхового случая.

Это важно, поскольку компания может предъявлять дополнительные требования к оформлению документа

Как правильно писать заявление в страховую компанию:

Куда и как подавать?

Практически в каждой страховой компании есть отдельное требование — уведомить страховщика о наступлении страхового случая сразу после его обнаружения. Для этого предоставляется телефон горячей линии, обычно связь бесплатная.

Желательно уточнить сразу список документов, которые понадобятся для получения компенсации по договору. Естественно, в зависимости от ситуации данный список будет разниться.

Если же сразу узнать пакет важной документации не удалось, можно обратиться к договору страхования. В нем в обязательном порядке должна прописываться соответствующая информация. Далее собираются все необходимые бумаги, и страхователь обращается в компанию, выдавшую полис.

В первую очередь потребуется обратиться к администратору. Он направит либо к агенту, с которым заключался договор, либо к другому сотруднику, отвечающему за страховые случаи. И уже он будет открывать процедуру возмещения ущерба.

Документы, которые необходимо приложить

Как упоминалось выше, список документации может сильно разниться в зависимости от страхового случая. Поэтому приведем перечень наиболее часто используемых бумаг.

• Договор страхования.
• Документы о регистрации ТС.
• Бумаги, подтверждающие право владения автомобилем.
• Удостоверение водителя, находившегося за рулем машины.
• Справка из ГИБДД, если имело место ДТП.
• Справка из полиции о возбуждении уголовного дела, если имел место угон или хищение.
• Счет за эвакуацию, если она потребовалась.
• Справка с метеостанции, если ущерб был получен в результате стихийных бедствий.

Какие нужны документы для подачи в страховую компанию:

Сроки подачи по КАСКО

Обычно страхователю компания предоставляет несколько дней на обращение за компенсацией после наступления страхового случая. Редко какой страховщик дает возможность клиенту затягивать с заявлением до недели или даже двух. Поэтому лучше не медлить и постараться обратиться в первый же день. Точные сроки обращения можно также узнать у оператора по телефону или в тексте страхового договора.

Что касается сроков рассмотрения, если они не прописаны в договоре, то есть риск, что компания начнет затягивать с процедурой. Поэтому следует внимательно проверять текст договора страхования на наличие соответствующего пункта. Впрочем, в среднем статистика выделяет следующее распределение сроков:

1. Крупные компании с хорошей репутацией — до 14 дней.
2. Фирмы со средним количеством клиентов — до месяца.
3. Мелкие организации с небольшой клиентской базой — высока вероятность затягивания сроков. Как следствие, страхователю приходится обращаться в суд.

Пошлины и расходы

Указанные затраты появляются только в случае, когда страховщик полностью отказался от выплаты или ремонта ТС без объективных причин или возместил ущерб не в полной мере.

Если страхователь решает обратиться в суд, ему не потребуется оплачивать пошлины, поскольку вступает в силу закон о защите прав потребителей.

В остальном же при получении компенсации никаких дополнительных расходов собственник автомобиля не несет.

Что делать после?

После того, как заявление на получение компенсации будет передано страховщику, автовладельцу остается только ждать решения компании. Если обнаружится нехватка документации, потребуется в указанные агентом сроки предоставить требуемые бумаги.

При получении положительного решения останется ожидать поступления средств на счет. Помощь при ДТП? А в случае не обоснованного отказа или неудовлетворенности полученным возмещением страхователю останется обратиться в суд. Но предварительно потребуется провести досудебную процедуру решения вопроса и направить жалобу страховщику.

Все вопросы, связанные с претензиями от граждан-водителей к страховщикам, регламентируются новым законом об ОСАГО № 40 от 25.04.02 г. с внесенными последними изменениями 28.11.15 г. (далее — Закон).

Чтобы подать правильно претензию, да так, чтобы страховая компания не смогла ни под каким предлогом отказаться от ее рассмотрения, потребуется изучить Правила, которые действуют в отношении этого вопроса.

Если вы знаете, какие пункты закона на вашей стороне, тогда вы уверенно сможете действовать в отношении компании, которая обязана выплатить вам страховку.

Что это такое

Некоторые граждане-водители, у кого на руках имеется полис КАСКО уже, могли столкнуться с таким неприятным обстоятельством в своей жизни, как игнорирование поданных претензий на работу страховой компании и невыполнение ее обязательств по договору.

Очень часто в последнее время страховщики стали даже переносить на другой почтовый адрес свои отделы по приему пакетов бумаг с претензиями от своих клиентов. Случается так, что даже офисы переезжают в другие города.

Однако стоит заметить, что не может же компания переезжать с места на место каждый раз, когда не хочет заплатить какому-то из клиентов.

Поэтому у большинства водителей, имеющих на руках полис КАСКО, при наступлении случая, когда он вправе получить страховку, есть все шансы начать досудебный процесс решения споров.

Претензией является документ, который относится к разряду требований и направляется должнику с просьбой выполнить свои долговые обязательства на основании заключенного между сторонами договора.

Таблица тарифов ОСАГО есть по ссылке.

Видео: Досудебная претензия по КАСКО

Contents

• 1 В каких случаях подается
• 2 Как написать претензию в страховую компанию по КАСКО
• 3 Видео: Досудебная претензия по КАСКО
• 4 Цели и причины составления претензии по КАСКО
• 5 Куда и как подавать претензию по КАСКО
• 6 Содержание и способы оформления претензии
• 7 Пакет прилагаемых документов
• 8 Порядок действий в некоторых обстоятельствах
• 9 Для чего нужно исковое заявление?
• 10 Как правильно написать?
• 11 Куда и как подавать?
• 12 Документы, которые необходимо приложить
• 13 Сроки подачи по КАСКО
• 14 Пошлины и расходы
• 15 Что делать после?
• 16 Что это такое
• 17 Видео: Досудебная претензия по КАСКО

Related posts:

1. Как проверить страховой полис КАСКО по номеру база данных РСА
2. Срок исковой давности по суброгации по КАСКО к виновнику ДТП
3. Можно ли отказаться от страховки КАСКО при автокредите на второй год
4. Срок обращения в страховую компанию после ДТП по КАСКО ренессанс