Порядок оказания первой помощи пострадавшим при ДТП и на пожарах

Наилучшим вариантом развития событий при ДТП является отсутствие жертв или пострадавших.

При серьезных авариях, например, на загородных трассах, водители и их пассажиры получают значительные травмы.

Те граждане, которые стали очевидцами автоаварии, или просто те, которые обошлись без увечий, могут оказать первую медицинскую помощь еще до прибытия медиков.

Правила оказания медицинской помощи при ДТП

Первая медицинская помощь при ДТП оказывается, в первую очередь, для устранения угрозы жизни пострадавших в аварии граждан.

Для оказания первой медпомощи не требуется специального профильного образования. Любой человек, сохраняющий здравие ума и хладнокровность в критических ситуациях, может спасти не только свою, но и многие чужие жизни.

Обратите внимание! Если гражданин имел возможность оказать первую медпомощь, но заведомо не предпринял никаких действий, чтобы устранить опасность для жизни и здоровья другого лица, наказание последует по ст. 125 УК РФ, санкцией которой предусмотрено максимальное наказание в виде лишения свободы сроком до 1 года.

Некоторые правила совершения действий при ДТП с предположительным наличием пострадавших:

1. Выставление знака аварийной остановки и включение аварийной световой сигнализации.

Нужно помнить, что знак выставляется:

• в населенных пунктах — на расстоянии как минимум 15 метров от авто;
• вне населенных пунктов — на расстоянии как минимум 30 метров от авто.

2. Беглый осмотр места автокатастрофы.

Процесс осмотра должен включать анализ вероятностей:

• возникновения пожара;
• скатывания автомобиля вниз;
• падения оборванных высоковольтных проводов на машину.

Важно! Если для гражданина, намеренного оказать помощь, есть непосредственная угроза жизни (например, горящий автомобиль или есть вероятность взрыва), не рекомендуется рисковать — в противном случае, количество жертв может увеличиться.

3. Вызов специализированных служб по телефону 112.

Диспетчеру нужно сообщить:

• что конкретно произошло;
• где случилось ДТП — если на трассе, то следует указать примерные ориентиры;
• сведения о количестве пострадавших, их пол, возраст (при отсутствии точных данных можно сообщить приблизительные);
• информация о состоянии пострадавших в аварии;
• ФИО и номер телефона того, кто совершал звонок.

4. Осмотр пострадавшего гражданина, при необходимости, с освобождением доступа к нему:

Состояние человека	Действия оказывающего первую помощь
В сознании	Установить контакт и постоянно поддерживать его. При сильном психологическом шоке — успокоить человека. Главное — это отсутствие паники и хладнокровие
В шоке	Постараться успокоить пострадавшего во избежание нанесения им в панике дополнительных травм
Без сознания	Проверить наличие пульса, зажав пальцы на нескольких крупных артериях, а также наличие дыхания
Кровотечение, неестественное положение конечностей	Оказать первую медпомощь согласно инструкции, приведенной ниже

Обратите внимание! Если на месте аварии лишь один человек, который оказывает помощь, и обнаружен ребенок в состоянии клинической смерти (то есть отсутствует пульс и сердцебиение), необходимо обозначить место аварии знаком аварийной остановки и немедленно приступать к осуществлению реанимационных процедур.

Вызывать скорую помощь можно лишь после выполнения не меньше 5 циклов надавливаний и искусственного дыхания (примерно 2 минуты).

Клиническая смерть

При клинической смерти у пострадавшего:

• нет сознания;
• нет дыхания и биения сердца;
• наблюдаются расширенные зрачки.

Инструкция, как оказать первую помощь:

• найти ровную твердую поверхность и положить травмированного;
• убедиться в безопасности места, где проводятся реанимационные процессы;
• освободить дыхательные пути — голова должна быть запрокинута назад, подбородок и нижняя челюсть — вперед;
• проверить наличие дыхания — если отсутствует, произвести искусственное дыхание по технике «рот в рот»;
• при отсутствии биения сердца произвести непрямой массаж.

Техника непрямого массажа:

• правая рука ложится на 2 см выше нижней границы грудной клетки;
• левая рука располагается поверх правой;
• пальцы должны быть раздвинуты «веером» и напрямую не касаться грудины;
• глубина сжатия — больше 3,5 см.

Важно! Периодичность сжатий зависит от количества человек, оказывающих реанимационную помощь.

Порядок такой:

• 1 гражданин — на 2 вдоха совершаются 15 сжатий;
• 2 гражданина — на 1 вдох совершается 5 сжатий.

Кровотечения

Классификация кровотечений:

• наружные;
• внутренние.

Признаки внутреннего:

• бледная кожа;
• выделение холодного пота;
• потеря сознания.

Важно! При внутреннем кровотечении нужно уложить травмированного на спину и немедленно вызвать бригаду скорой помощи!

Наружные:

Вид	Как проявляется	Что делать
Венозное	Кровь имеет темный цвет и течет равномерно, без пульсаций	Наложить тугую повязку на рану
Артериальное	Кровь имеет ярко-алый оттенок и течет сильно, толчками	Пальцем прижать поврежденный сосуд выше раны. Наложить жгут, если кровотечение сильное, не менее, чем на 1 час. Обязательно зафиксировать время наложения жгута
Капиллярное	Кровотечение в районе повреждения верхних кожных покровов	Наложить тугую повязку или гемостатическую губку

Перелом

Классификация переломов:

Вид	Как проявляется
Закрытый	Сильная боль, при движении поврежденной конечностью наблюдается резкое усиление болевых ощущений, отек в месте повреждения
Открытый	Отек или деформация конечности, наличие повреждения кожных покровов в месте перелома, могут наблюдаться отломки кости

Первая медпомощь при переломе:

• обезболивание медикаментозными средствами;
• обработка раны при открытом переломе;
• наложение шины с фиксацией выше и ниже места перелома.

Важно! Самостоятельная вправка костных отломков до прибытия медиков не допускается!

Ожог

Доврачебная помощь при ожогах различной степени тяжести:

Тяжесть ожога, степени	Признаки	Что делать
1-я и 2-я	Покраснение кожных покровов, пузыри	Обеспечить воздействие холодной воды на рану, наложить чистую повязку, приложить холодный предмет
3-я и 4-я	Обугленная кожа, выделение кровянистой субстанции	Обернуть место ожога чистой тканью, сверху приложить холод

Действия при ожогах значительной области тела:

• уложить больного так, чтобы раны не касались земли или иных предметов;
• накрыть место ожога чистой тканью и наложить холод;
• дать обезболивающее и большое количество питьевой воды;
• вызвать медиков.

Закрытые дыхательные пути

Если в дыхательные пути попал инородный предмет, у больного может начаться кашель, открыться рвота, обильное слезотечение, покраснение, затем посинение лица.

Важно! Помощь будет эффективной, если оказать ее в течение 3-5 минут!

Инструкция:

• совершить удар раскрытой ладонью в область между лопатками;
• если это не дало результата, нужно встать за спиной травмированного, сложить руки в «замок» и расположить их над подложечной областью, затем совершить резкое надавливание на подложечную область;
• если человек находится в бессознательном состоянии, можно попытаться самостоятельно достать инородный предмет.

Бессознательное состояние

Оказание пострадавшим первой медицинской помощи при ДТП, если нет сознания, включает в себя проведение реанимационных процедур — искусственное дыхание, непрямой сердечный массаж.

При кратковременной потере сознания и при наличии пульса и дыхания, рекомендуется обеспечить свободный доступ кислорода (ослабить поясной ремень, расстегнуть воротник), а также дать вдохнуть нашатырного спирта.

Если отсутствие сознания длится более 3 минут:

• перевернуть человека на живот;
• освободить дыхательные пути;
• приложить холодный предмет к голове;
• вызвать медиков.

Эпилептические припадки

Признаки:

• потеря сознания, которой предшествует сильный крик;
• наличие судорог;
• идет пена изо рта с наличием крови;
• расширенные зрачки;
• непроизвольное мочеиспускание.

Что делать:

• перевернуть пострадавшего на бок;
• прижать плечи к земле;
• между зубами больного зажать плотный валик из ткани;
• не допускать, чтобы пострадавший во время припадка нанес себе травмы;
• ждать приезда бригады скорой помощи.

Боль за грудиной

Если больной жалуется на боли в грудной клетке, необходимо:

• обеспечить доступ кислорода, дать максимальный покой;
• под язык положить нитроглицерин;
• нет эффекта через 20 минут — положить еще одну таблетку нитроглицерина под язык;
• дождаться приезда медиков.

Боль в животе

Характеристики болей в животе и сопутствующие им действия:

Где наблюдается боль	Что делать
Вверху живота, носит опоясывающий характер	Приложить холод, дать покой, из медикаментов подойдет но-шпа и фестал
В районе правой группы ребер	Приложить холод, обеспечить покой, дать больному но-шпу
Под ложечкой, наблюдается изжога	Дать пострадавшему маалокс
Около пупка, наличествует жидкий стул, рвота	Из медикаментов помогут фестал и иммодиум

Аллергическая сыпь, отеки

Действия:

• приложение холода к месту проявления аллергической реакции;
• прием 2 таблеток тавегила;
• обращение за профессиональной медицинской помощью.

Извлечение пострадавших

Если непосредственной угрозы жизни нет, извлекать пострадавшего из автомобиля не нужно.

Если же у него отсутствует дыхание, сердцебиение, машина горит и др., то есть наличествует угроза жизни, необходимо извлечь человека из машины:

• на шее расположить шейный воротник;
• извлечь травмированного, фиксируя голову правильно расположенными пальцами:
  • большие должны быть на затылочной области;
  • указательные — по бокам;
  • средние — на нижней челюсти;
  • безымянные — на сонной артерии.

Автомобильная аптечка

В состав автомобильной аптечки входят такие обязательные предметы, как:

• бинты;
• медицинские перчатки;
• кровоостанавливающий жгут;
• пластыри;
• прибор для искусственного дыхания;
• перевязочный пакет;
• ножницы.

Перечень обязательных компонентов рекомендуется дополнить:

• одноразовым шейным воротником;
• шиной для фиксации перелома.

Лекарственные препараты рекомендуется добавлять, если есть уверенность в их правильном применении.

Первая помощь

Правила оказания первой помощи — это простые и необходимые каждому знания, которые помогут произвести немедленную помощь пострадавшим

Первая доврачебная помощь при ДТП

Аварии на дорогах ежегодно уносят жизни сотен тысяч людей. По статистике только 20 % из них гибнут от травм несовместимых с жизнью. Остальные люди погибают из-за бездействия окружающих или из-за неправильно проведенных медицинских манипуляций. Первая помощь при ДТП должна быть оказана водителями, проезжающими мимо, или прохожими. При аварии на трассе пострадавший может находиться не только в машине, но и лежать на дороге, поэтому алгоритм оказания помощи различается.

Первая помощь пешеходу

Пешеход может быть сбит мчащейся на высокой скорости машиной, в момент столкновения с автомобилем он получает несколько различных травм. Капот машины ударяет его по бедру, затем человек переворачивается, падает на асфальт и получает удар по голове и шеи. Естественно это один из вариантов получения сочетанных травм. После такого ДТП алгоритм действия окружающих должен быть следующим:

Действия при ДТП не должны причинить вреда травмированному, поэтому без особых причин трогать его не рекомендуется. Без специальных приспособлений и жестких фиксаторов можно больше сместить сломанные позвонки, тем самым способствуя появлению осложнений и усилению травматического шока. Преступления против жизни и здоровья? Пострадавшего необходимо укрыть, особенно это касается холодного времени года.

Первая помощь пострадавшему в автомобиле

Первая медицинская помощь при ДТП должна быть оказана в порядке очередности. Медиками выделяются несколько групп пострадавших, в зависимости от наличия у них травм помощь должна оказываться в следующем порядке:

• Пострадавшие с остановкой дыхания и сердцебиения;
• Пострадавшие с сильными кровотечениями;
• Пострадавшие с повреждением черепа;
• Пострадавшие с травмой позвоночника.

Следом помощь необходимо оказывать людям с легкими травмами. Следуя этому порядку можно спасти гораздо больше людских жизней и не растеряться на месте.

Необходимые действия на месте аварии:

Все остальные мелкие травмы закрываются сухими повязками, переломы иммобилизируются. С пострадавшим важно поддерживать разговор, не допуская помутнения сознания.